國家衛健委近日印發《第一批國家高值醫用耗材焦點治理清單》（簡稱《清單》），18種高值耗材被納入焦點治理。
業內人士以為，從政策層面上，預測2020年醫保局高值耗材整頓治理任務將加速推動，高值耗材帶量采購有望迎來重頭戲，即高值耗材帶量采購有望全國推銷，普遍中止醫用耗材加成可期。在高耗集采中，產物質量優秀、競爭格局良好的國產高耗龍頭有望受益，提高市場份額。
首批焦點治理清單出爐
此次下發的《清單》重要涉及血管支架、髖關節假體、椎體成形等18類耗材，包含8類骨科高耗、5類血管參與高耗、2類齒科高耗、2類普外耗材和1類神經外科高耗。市場注目的臨床吃角子老虎機玩具上用量大、金額高的血管支架、髖關節假體、脊柱椎體間固定置換體制、椎體成形導引體制等均在名單中。
國信證券高等研討員張立超對中國證券報表明，第一批國家高值醫用耗材清單焦點涉及目前臨床利用量大、價錢費用高的骨科植入高耗、血汗管參與高耗、齒科高耗、普外高耗以及神經外科高耗，獨特是骨科植入、血汗管支架等都是目前市場上成長相對成熟、同質化競爭嚴重的品種。焦點治理清單將在很大水平上構tha 老虎機成向全國示范推銷的根基，有望成為今后各省市開展高耗集采的焦點品種。
華泰證券以為，上述高耗品種都已于2019年進入江蘇和安徽高耗集采試點中，預測前程高耗試點集采省份也將環繞這些品種開展關連集采任務。
2019年以來，關連高值耗材的政策頻發。2019年7月31日，國務院發行《治理高值醫用耗材革新計劃》，此中第一個焦點工作分工即由國家衛健委牽頭在2019年底前辦妥第一批焦點治理清單。2019年11月18日，國務院深化醫藥衛生系統革新領導小組發行《關于進一步推銷福建省和三明市深化醫藥衛生系統革新經歷的告訴》領會表明，2020年各地要依照國家訂定的高值醫用耗材焦點治老虎機 777理清單和有關任務要求，加大耗材採用治理力度。2020年9月底前，綜合醫改試點省份要率進步行高值耗材會合采購試探。
華泰證券以為，《清單》的下發相符預期。公布該《清單》重要目標是增強高值醫用耗材規范化控制，領會治理范圍，將單價和物質耗損占比相對較高的高值醫用耗材作為焦點治理對象。各省衛健委可在此《清單》根基上依據實質，恰當提升品種，形成省級清單，并開導轄區醫院訂定醫院清單。
張立超表明，《清單》的發行有利于高值醫用耗材產業規范化成長，增進市場加快整合和產業良性成長，從基本上也反應了國家治該當前高值耗材虛高價錢、規范醫療辦事行徑、管理醫療費用不合乎吃角子老虎機澳門邏輯增長的決心。
張立超以為，在醫保控費大底細下，將4+7藥品集采的經歷向高值醫用耗材推銷是必定趨勢。從政策層面上看，預測2020年醫保局高值耗材整頓治理任務將加速推動，高值耗材帶量采購有望迎來重頭戲，即高值耗材帶量采購有望全國推銷，普遍中止醫用耗材加成可期。2020年推動亮點將具體表現在：統一全國醫保高值醫用耗材分類與編碼，完善高值醫用耗材分類會合采購設法，形成高值醫用耗材根本醫保準入制度，發動高值醫用耗材價錢監測和會合采購控制平臺，進一步增強高值耗材流暢渠道控制，減少不用要的流動環節，推進醫用耗材購銷行徑的公然透徹化，終極形成質量可信、流暢快捷、價錢合乎邏輯、採用規范的良性成長情勢。
產業會合度進一步提高
高值耗材帶量采購落地是2020年的任務焦點之一。1月10日全國醫療保障任務會議在京召開，會議研討配置2020年醫療保障七項焦點工作。會議提出，要做好會合采購藥品和醫用耗材的落地，確保革新成績真正惠及寬泛群眾。
截至目前，已有多地在試點高值耗材集采。2019年12月，北京市、天津市、河北省三地醫療保障局聯盟簽定了《京津冀藥品醫用耗材會合采購配合框架協議》，三地擬構造聯合并通過帶量采購的方式，減低醫用耗材的價錢。此前，安徽和江蘇兩地已針對部門耗材開展了帶量采購。
高值耗材貶價已是大勢所趨。有業內人士以為，安徽模式重要針對的是骨科植入（脊柱）類和眼科（人工晶體）類耗材，從協商結局來看，骨科脊柱類質料國產物類平均貶價559，入口品類平均貶價405，總體平均貶價534，單個組件最大降幅95；人工晶體國產物類平均貶價181，入口品類平均貶價209，總體平均貶價205。按2019年上半年安徽省骨科脊柱類和人工晶體類產物網上采購額測算，預測協商論價后兩類產物該省年節儉資本差別為37億元和029億元。
國盛證券以為，從已經試探過耗材集采的江蘇和安徽省來看，一定水平上對于前程的耗材集采具備指引作用。由于器械高值耗材販售采代替理模式，出廠價低，渠道利潤空間大，安徽和江蘇省的價錢降幅根本不會對生產企業利潤造成陰礙；對于內地高值耗材生產企業來說，在中標的場合下反而牟取了販售量的增加。可以觀測到在心臟支架、起搏器、骨科等品類的中標結局中不乏國產優質器械企業的身影。
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針對政策對產業的陰礙，張立超表明，高值醫用耗材具有產物訂價高、渠道利潤高、營銷回扣比例高級特色，導致目前不少醫院過度採用，不光對醫保付款構成包袱，也對患者帶來不小的累贅。通過對高值耗材的整治，有利于優質物質向頭部醫療器械企業進一步聚集，推進產業會合度的增加，培養良性競爭的醫用耗材流暢環境。
大博醫療此前發行的半年報顯示，2019年上半年，高值醫用耗材領域革新連續推動，帶量采購的試點以及兩票制的踐諾，對高值耗材產業的成長產生了深遠陰礙。跟著國家醫改政策的推動，高值耗材產業將面對新的機緣和挑釁，歷久看產業會合度將進一步提高，有利于國產物牌市場占有率的增加。
國產龍頭有望受益
面臨政策的變動，上市公司也在做調換。大博醫療表明，公司將結算安徽和江蘇試點地域關連政策執行經歷，及時調換經營手段，接應關連政策在其他區域的執行。
張立超表明，前程講究研討首創、佔有核心研發實力、產物線充沛的高值耗材器械企業將牟取長遠成長，獨特是規模大、產能高、首創本事強、品質管理嚴峻的醫療器械上市公司將直承受益。
華泰證券以為，高耗集采對于國產優質高耗龍頭或為戰略機緣：高耗一般經銷打折率低，流暢環節利潤厚，縱然終端大幅貶價也對出廠價陰礙有限；高耗集采沒有相似藥品一致性評價，依據江蘇集采經歷來看，高耗集采入圍尺度是上一年度實質銷量排名靠前者入圍，因此集采會淘汰出局眾多中小品牌，會合度提高；中標的國產龍頭由於性價比高，相符醫保控費精力，往往會在集采中實現放量，搶占市場。因此，提名冠脈支架龍頭樂普醫療，建議注目骨科龍頭凱利泰、愛康醫療、春立醫療和威高股份。
國盛證券以為，前程高值耗材集采的推門，將有助于產物線充沛，首創本事強的內地優質企業（如樂普醫療、微創醫療、大博醫療等）獲取更大的市場份額，頭部優勢顯著，值得繼續注目。
上海證券以為，部門國產化率低的細分領域有望加快入口替換，產物組合充沛或在細分領域具有較強研發首創本事的醫療器械企業，可能受益于本輪革新帶來的產業會合度程度增加等政策紅利，佔領更多的存量市場份額。(戴小河 傅蘇穎)
