從印度執政機構自動開啟強制允許先例可知，印度不愿拋卻仿制藥的豐盛市場，而第三世界藥房的美名和非執政機構結構的支持讓他們更有了長久戰的底氣。

但專利疑問攸關跨國藥企存亡，在當前經濟形勢下，又是超有錢娛樂城任何一個發財國家不愿容易退讓的要害領域，從泰西執政機構多次公開不買潘基文的賬可知，這個皮他們是一定會扯究竟的。

9月16日，聯盟國秘書長潘基文在紐約聯盟國總部推出《聯盟國千年成長目的差距疑問任務者年度匯報》，體制結算了成長中國家在推進聯盟國千年成長目的方面所做的勤奮、得失及改進方位。在這份年報中，以相當長的篇幅推介仿制藥的主要意義，以為仿制藥行業的成長，是第三世界國家提高衛生程度、改良大眾康健狀態的主要擔保，并對印度等國增強生產低本錢仿制藥的勤百家樂贏錢密技奮賜與贊賞和肯定。匯報稱，印度仿制藥業重要面向出口，因此在過渡期內已成為”第三世界的藥房”。

然而這個得到聯盟國及其秘書長肯定的第三世界藥房，目前卻正面對泰西執政機構、藥商的群毆，出路岌岌可危。事實上，潘基文每年公佈一次千年方案年報，每報必談對仿制藥的期待，而泰西執政機構向來公開裝聾作啞，該施壓施壓，該起訴起訴。

所謂仿制藥，即與專利藥在劑量、安全性、效力、質量、作用、安適癥上徹底雷同，但不受專利捆綁的正當藥物。由于無需付款專利費，仿制藥的平均價錢只有專利藥的20-40，個體品種甚至相差10倍以上。

仿制藥的概念始于1984年，其時美國通過了哈茨-沃克曼法案，其時有約150種常用藥的專利期已到，而大藥商以為無利可圖，不愿繼續開闢，這些藥成了無人認領的孤兒藥。按其時法紀，假如有廠家但願生產這些孤兒藥，需按新藥尺度從頭展開臨床實驗，以申請新的專利，哈茨-沃克曼法案簡化了這些程序，規定新廠家只需證實個人的產物與原藥生物活性相立即可仿制，從而顯露了仿制藥的概念。

由于仿制藥讓原先不享有專利的廠商只需簡樸手續即可正當生產專利到期的藥物，大大減少了臨床實驗的費用，從而讓藥費變得大為節省，在美國很快受到熱鬧迎接，美國患者成為仿制藥起初的受益者。

很顯然，仿制藥的頭是美國先開的，其推出，初志是造福發財國家的患者、尤此中低收入患者，然而卻未預想印度會如此生猛印度制藥企業對仿制藥條例的精巧應用，在客觀上功績了第三世界藥房。

上世紀80年月末百家樂 用語，印度制藥企業開端大批制造常用仿制藥，至2000年前后成為環球藥品出口大國，此中絕大部門為仿制藥。目前印度每年生產總額達100億美元以上仿制藥，此中50以上供出口。

如德國拜耳佔有專利權的調治癌癥的特效藥多吉美，每年患者僅購藥就需消費69萬美元，這對很多成長中國家患者而言，是不論如何無法蒙受的天文數字。仿制藥的顯露讓疑問得到緩解，仍以多吉美為例，印度Natco公司生產的同類仿制藥索拉菲尼，一年藥費只需164美元。

正因如此，不光很多窮國官方醫療部分大批采購仿制藥，為第三世界辦事的慈善機構，如大夫無國界等，也要依靠仿制藥保持運轉，以免被豪情醫療本錢拖垮。據大夫無國界的資料，該結構採用的抗逆轉錄病毒藥物，80為印度產仿制藥。一些規模較小的非執政機構醫療志愿結構，除少數收到的捐贈藥物外，幾乎全靠印度仿制藥包打天下。

然而自2006年擺佈起，第三世界藥房就受到泰西藥企和執政機構的擺佈夾攻。這一年，瑞士制藥巨頭諾華將印度執政機構提起司法訴訟，以維護白血病調治特效藥格列衛的專利權，這項訴訟假如勝訴，泰西各大制藥巨頭將紛飛效仿，屆時印度執政機構及藥企將陷入紛至沓來的仿制藥專利糾紛而不可自拔。

更嚴重的還在后面。本年3月，印度執政機構援引所謂強制允許條例，授權Natco公司生產索拉菲尼多吉美仿制藥，而這項藥物的專百 家 樂 圖利權屬德國拜耳，其時仍在專利期內。所謂強制允許條例，即當某種特效藥物價錢過高，或供不應求，使病人難以牟取調治，有關國家執政機構可援引此條例，授權本國藥廠片面向專利方付款專利費，從而不經允許即正當生產仿制藥。

事實上，強制允許條例在很多窮國都有援引、采用的先例，但惟獨在印度引起軒然大波：拜耳公司本年5月將印度執政機構告上法庭，歐盟和美國執政機構也不停從國家層面施壓，強迫印方撤銷強制允許條例，前者自年頭起便不停通過歐盟-印度自由貿易協約協商平臺相要挾，后者則自奧巴馬總統以下，大小政要輪番轟炸，大有不達目標不罷休之勢。

泰西之所以如此猴急，是由於印度在仿制藥領域既有產能，又有市場渠道，在環球經濟不景氣的底細下，一旦鬆開手腳大干，不光將擴張其在第三世界藥品市場的優勢身份沙龍百家樂，還會進一步在泰西藥品市場攻城略地目前已在美國藥品市場中站穩腳跟，市場占有率近一成半。眼下泰西各國及其藥企自身境遇也不良，還指望市場救命，如何能容忍印度歷久分餅？

不光如此，2007-2014年是環球眾多主要品牌藥專利到期的節點，包含有輝瑞的環球方劑藥販售冠軍立普妥，施貴寶的抗凝血劑Plavix，禮來的抗精力病藥物Zyprexa等等，假如這些大餅都被印度仿制藥搶走，泰西藥企、乃至泰西各國財務都將受到嚴重衝擊；倘印度頻繁援引強制允許原理，進而染指尚未到期專利藥的份額，就更令他們難以接受。正因如此，泰西藥企、執政機構才會迫不及待地擺佈夾攻，目標是殺一儆百，把這種危險勢頭抹殺在初始階段。

但從本年3月印度執政機構自動開啟強制允許先例可知，印度方面不愿拋卻仿制藥的豐盛市場，而第三世界藥房的美名和非執政機構結構的支持讓他們更有了長久戰的底氣。

而疑問的癥結恐怕已不再是兩樁專利訟事：專利疑問攸關跨國藥企存亡，在當前經濟形勢下，又是任何一個發財國家所不愿容易退讓的要害領域。即便諾華、拜耳無法勝訴，第三世界藥房恐也遠不可高枕無憂。

第三世界的藥房必要開下去，以讓更多人看得起病、吃得起藥，但無節制的仿制藥勢必陰礙醫藥企業專利開闢投入的積極性，從長遠看，同樣對人類康健不幸。如何在兩難間尋得均衡，目前看來靠執政機構、靠訟事都很難從基本上解決疑問。能夠借助千年方案，由聯盟國等機構牽頭，形成一個國際間共識和公約，是一個相對現實、各方都能恰當照顧的前途。