國務院醫改辦公立醫療機構組和政策組擔當人傅衛8月6日指出，江蘇、浙江、福建、安徽、四川、陜西、寧夏等7個省份已經在全體縣級公立醫療機構中止藥品加成。21個省份的224個地市依照總量管理、組織調換、有升有降的原理，對醫輪盤 線上療辦事價錢進行了調換。

　　七省份試點縣級公立醫療機構中止藥品加成的革新，是公立醫療機構革新的一次大膽嘗試。

　　本年四月份召開的中心普遍深化革新領導小組第十一次會議，審議通過了《關于都會公立醫療機構綜合革新試點的開導觀點》，當中提到，到2017年都會公立醫療機構綜合革新試點普遍推門，醫藥費用不合乎邏輯增長得到有效管理，積極試探多種有效方式革新以藥補醫機制，中止藥品加成（中藥飲片除外）總體上自己衛生支出占衛生總費用的比例減低到30以下。

　　然而，要讓中止藥品加成的革新舉措真正落實，遠不像革新勇氣那樣來得氣貫長虹。在落實過程中，有幾個疑問是需求當真探討的：

　　其一，在中止藥品加成的革新當中，需求衝擊的是從藥企、流暢企業到旅遊大亨 輪盤醫療機構整個益處鏈條中存在的灰色利潤，此中的正當利潤恰好是需求保衛的。

　　傅衛在講話中表明，下一步需求通過完善藥品的招標采購，推進藥品耗材流暢領域的革新等舉措，切實減低藥品耗材虛高價錢。據媒體報道，有些常用藥販售價比出廠價高2000，甚至6500，可見藥價虛高的罪魁禍首重要在流暢領域，包含有代辦商層層加價，以及由于缺乏監管導致的醫療墮落、潛條例和一些隱形買賣行徑。因此，衝擊藥品流暢領域的灰色益處是重中之重，而從長遠看，核心是要從頭構建新的藥品流暢秩序。

　　其二，這一次賭場 輪盤試點革新，許多注目都會合在中止15的藥品加成上，那麼醫務人員的積極性該如何調撥，藥品加成中止了，辦事收費和執政機構津貼兩個渠道要充裕輪盤 0構建。

　　發改委在2006年《關于進一步整頓藥品和醫療辦事市場價錢秩序的觀點》規定：縣及縣以上醫院販售藥品，以實質購進價為根基，順加不過份15的加價率作價，在加價率根基上的加成收入為藥品加成。

　　中止15的加價率，無疑會減低藥品價錢，對老黎民來說在一定水平上緩解了看病貴的疑問。不過，公立醫療機構革新要勝利，必要充裕照顧公正和效率兩者。也即是說，不提升群眾累贅雖然是革新成效，但并不意味著醫院和醫務人員卻要被迫蒙受這一本錢。

　　顯然這一次革新也是斟酌到這一天空之劍 輪盤疑問。依據試點革新的原理，總體上不會提升群眾累贅，也或許擔保醫院的正常運行，和資本保障的可連續。假如在總量上維持不變，不合乎邏輯的藥價虛高的部門則需求通過會合采購、管控醫院行徑等舉措，一方面，在藥廠、流暢，以及醫療機構整個鏈條上節儉本錢，另一方面，通過提高其他價錢進行有效增補，最主要的莫過于提高醫療辦事價錢，把醫療辦事真正表現專業勞務代價的這部門價錢提上去。

　　其三，試點革新的配套舉措要跟進，正如傅衛所說，中止藥品加成只是第一步，還需求同步推動賠償機制的革新、價錢的調換、分發制度的革新、付款制度的革新，以及控制制度和績效考成等革新等配套革新。

　　中止藥品加成，只是讓醫療機構的收入不綁在藥品加成這架戰車上，并不可從從基本上廢除以藥補醫的機制。要完全解決這一疑問，還需求繼續研討如何推動醫療機構的賠償，如何提升醫務人員的合乎邏輯收入，以及如何做到有效監管等疑問，這些都是對革新試點單元革新聰明的考驗。福建省三明市的醫療機構院多年薪制、試行醫師、技師年薪制已經受到眾多注目。

　　醫療革新歷來是關系到群眾益處的大事，擔保群眾益處，不光要解決患者看病貴的困難，還要擔保醫院的正常運行，表現醫療人員的勞動代價，而這些歸根究竟都是在保衛群眾益處。不可為了革新而革新，不可為了減低藥品價錢而造成新的困難浮出，按倒葫蘆浮起瓢的思維邏輯造成的虧本不在少數，這個教訓要當真學習。