政策的變化獨特是各地基藥補充目次的延緩,連累到各地藥品招標的進度。依照市場預期,2014年理應是藥品招標大年,但時至歲末,本年的招標進度遠低于市場預期。業內人士以為,2015年各地的藥品招標政策將面對重大調換。
基藥補充任務延緩
統計數據顯示,2014年1至9月各地共進行藥品會合采購21次,包含有根本藥物、非根本藥物、低價藥物以及部門短缺藥物的掛網。部門都會公布了征求觀點稿,處于招標的預備階段,如四川 、江西、湖北 、陜西等省。
這樣的速度有點令產業遺憾。此前市場預期以為,2014年本該是藥品會合采購的大年。究其來由,一是新版根本藥物目次出臺后各地都面對著補充,補充后勢必需求從頭招標;二是各地2009至2010年度的第一輪基藥會合采購,許多省份已途經期;三是部門省份非基藥在2014年處于到期望招狀態。
九州通集團營銷總諮詢耿鴻武以為,由于各地在根本藥物補充中顯露系列疑問,以及低價藥政策的橫空降生,各省市藥品會合采購歷程顯著推后,開展速度顯著放慢。
《國家根本藥物目次》出臺后,各地開端訂定當地的補充計劃。為防範顯露補充大躍進,衛計委提出嚴補充、歸來看的原理,嚴峻管理補充數目。
針對基藥場所補充疑問,國務院辦公廳《關于鞏固完善根本藥物制度和下層運行新機制的觀點》早有原理,遴選調換國家基藥目次要依照防治必需、安全有效、價錢合乎邏輯、採用便捷、中西藥并重的原理,省級人民執政機構統一補充本省目次外藥品品種,補充品種嚴峻執行國家根本藥物各項政策,從嚴管理補充數目。
招標政策或調換
比年來,各地衛計委在會合采購中試探了多種差異模式,如安徽的縣級根本用藥會合采購、福建 八標、上海 帶量采購、北京模式、輪盤 製作青海雙信封等。業內人士解析,這些新近試探的經歷,有望在全國推銷。
藥品會合采購制度迄今已有15年。耿鴻武稱,從政策實施角度看,這一進程可以分割為三個階段:2000至2004年是藥品會合采購機制的創設期;2005至2009年是試探期;2010至2014年是規范期。當前,這一制度設計即將進入第四階段,是整個模式的提高期。
耿鴻武表明,2010至2014年各地摸索的采購模式曝光出一系列疑問,尤其是陪伴著根本藥物制度的推動,基藥的販售漸漸終端化,低價藥政策也使得藥品種別進一步區隔,基藥和非基藥分手招標的矛盾變得突出,條例滯后嚴重陰礙到招標進度,產業正呼吁招標新規的顯露。
業內人士揭露,針對上述現象,衛計委正研討新的招標方式。
一批新規或出生
今后各地招標可能將基藥和非基藥合并招標,分類采購方式會成為趨勢,雙信封評審制度也有望成為規范性要求。耿鴻武揭露。
依照以往模式,基藥和非基藥招標分頭進行,但今后兩藥可能合并招標,招標方式趨向于分類采購模式。這一模式在四川的招標計劃中已有表現。目前各省在分類采購上也已經告竣共識。
雙信封評審有望成為招標的規范性要求。耿鴻武稱,雙信封原先是針對基藥會合采購的規定,近期該想法在非基藥、醫用耗材的會合采購中也被推銷試用,今后雙信封評審方式將不再是根本藥物的專屬,有望在醫藥產業會合采購中被廣泛利用。
令醫療機構喜悅的是,今后招標采購時,線上輪盤醫療機構能夠可以進行二次論價。此前衛計委發文明令制止醫療機構在采購時進行二次論價,但由于種種來由,尤其是跟著醫保付款基準價的橫空降生,二次論價有望被從頭啟用。目前,湖北省衛計委已經許可醫療機構對中標藥品進行二次論價。
耿鴻武介紹輪盤 抽獎,現行的二次論價包含有兩種:一是醫院作為論價主體,直接與供貨商進行論價,且勉勵醫院量價掛鉤、帶量采購和聯盟采購。二是以市縣為單元,由市縣行政機構典型醫院進行會合論價。在試點地域和部門獨家、入口品種的采購中,醫保部分也介入進藥品采購的價錢協商,如上海模式,包含有直接論價或者二次論價。
此外,藥品的配送率越來越受珍視。安徽省在招標計劃中領會提出配送率的要求,配送率不達標的企業將被中止投標資歷。這一計劃固然遭到大多數廠家的聲討,但安徽省還是堅定執輪盤 拍賣行這一條款。