醫藥分手是胡錦濤總書記在十七大匯報中提出來醫藥衛生系統革新的主要工作之一。新醫改三年來進展不快，此刻，2012年的醫改工作焦點推動縣級公立醫療機構革新，此中一個重要任務即是醫藥分手。
醫藥分手長年來一直有差異聲音，我的吸取和熟悉愿和大家共同切磋、商量：
一、 醫藥分手要害在于經濟上分手。
通過以藥品經濟益處的分手更正醫藥辦事中的行徑扭曲，回歸醫療辦事公益性。即割斷兩條益處鏈。一條是大夫靠開方劑牟取紅包提成收入，用來補救大夫收入過低。另一條是醫療機構通過賣藥牟取加成收入來補救經費缺陷。制止紅包、回扣是針對大夫提成益處鏈的，零差價是針對醫療機構加成益處鏈的。制止紅包、回扣肯定是勢在必行，零差價實在挺復雜，尚需更深入地探究。
二、 錢和系統要兩手抓，兩手都要硬。
解決醫改深水區的疑問的要害是提升執政機構投入與創設有序競爭、優越劣汰的醫療辦事系統，缺一不能！即錢和系統要百 家 樂 牌 路 分析兩手抓。
目前從對北京情誼醫療機構等試點單元的宣揚來看算賬較為充百 家 樂 玩 法裕，好像中止藥品加成減少的藥品收入與提升的醫事辦事費大體相當，就認為醫藥分手了。實在，假如沒有新系統的創設，這種而已左手倒右手的醫藥分手無法連續，沒有實質意義。必要創設新系統。
三、 新系統即是競爭擇優。
執政機構賜與的賠償不論增長多快，財力終究是有限的。醫療機構要成長，資本缺口將歷久存在。僅收費平移是不夠的。因此，除提升投入外，要靠競爭機制調撥各方潛力，獨特是醫務人員的積極性。靠提高醫療辦百家樂對子規則事程度來提升收入。這即是新系統—這即是競爭機制。
醫療機構和醫療機構、大夫和大夫、保險公司和保險公司都要表現競爭擇優。只有實現競爭擇優才幹提供不竭的動力、才幹表現雙向抉擇，才幹對黎民有利！
要創設新系統，第一件事即是落實管辦分手，這首要是對衛生部分的考驗。要充裕尊重醫療機構的法人身份，涉及醫療機構經營控制的全體義務和權利都要不折不扣放給醫療機構：包含有用人和分發、學科建置、床位增減、器材與藥品招標與采購、各項收費尺度等等。
醫療機構評級、大夫評職稱和醫療鑒定等也要交由第三方。使大夫、院長真正成為醫療百家樂技巧分享辦事市場競爭和醫改的主力軍。
衛生部分只擔當法條監視、法紀保障、安排開導，行使出資人的責權。與此同時應調換醫務人員薪酬政策，自由職業薪酬市場化，讓更多的大夫有自動性、積極性靠專業、靠辦事而不是靠紅包與回扣提升收入。
四、 成敗要害在主管部分。
五、 建議：
1、 醫藥分手是經濟益處分手，不一定非剝離藥房不能。但要訂定許可方劑外購透徹的政策，保障社會藥店平等介入競爭。應區別差異場合，許可醫療機構依據實質場合有差異的抉擇。好還是欠好，由群眾來評價，奈何對醫療辦事更便捷，對人民群眾更有利就怎麼辦。
2、 實現醫藥分手，醫療機構藥房托管與不托管并不主要，主要的是要不要托管費？醫療機構把藥房托管給企業，假如接收托管費，這還是羊毛出在羊身上，對解決看病貴毫無利益。並且被托管的企業排擠未被托管的企業可能帶來新的市場壟斷。
3、 北京三甲試點關乎全國。九牛線上百家樂但願汲取安徽經歷的教訓，慎言模式！慎推經歷！
縱然有一天情誼醫療機構、朝陽醫療機構等五家醫療機構贏得了一定進展，也不要急于推銷，要多方驗證方可擴張。大財務保小試點說勝利很輕易，推向全國勝利卻很難！各場所場合不同太大了，北京能做到的事，其他場所不一定能做到，醫改的實踐通知我們，強推的經歷功效大都欠好。
